五月是孩子长个儿黄金期

　　滥服“增高药”

　　孩子长不高

　　本报记者 杨丹

　　春暖花开，日照时间变长，每年的五月是北方儿童长个儿的黄金期。13日，记者从吉大一院小儿内分泌科了解到，到该科就诊的矮小儿童患者明显增多。该科主任杜红伟教授提醒家长，如发现孩子长高缓慢，不要自作主张地给孩子服用所谓的“增高药物”，应及早请儿童内分泌专科医生诊治，以免贻误病情。

　　5大因素影响孩子长高

　　据介绍，影响孩子长高的原因有以下几个。

　　1.因脑垂体分泌生长激素功能障碍而形成脑垂体侏儒症，不能足够地供给人体生长的微量元素。

　　2.人体的身高因素70%由遗传基因决定，遗传在影响孩子身高的诸多因素中占两成。

　　3.心理因素是长高的主要因素，愉快的心情可促使荷尔蒙分泌。

　　4.生活的改变影响孩子的长高。在生长发育期任何一段时间睡眠不好，都直接影响这段时间的长高速度；饮食习惯改变而致肥胖，会使体内生长激素的分泌和利用处于低水平，也会影响孩子长高。

　　5.性早熟的孩子大多长不高。性早熟是指男孩9岁以前、女孩8岁前出现乳房发育，女孩甚至月经来潮。性早熟的儿童比正常发育的儿童在身高方面会少生长2年-3年。

　　如何判断孩子生长快慢

　　如何判断孩子生长快慢呢？杜红伟主任表示，父母在家中应定期测量孩子的身高，出现以下情况可初步断定孩子生长速度减慢：1.孩子在婴幼儿期（3岁以内）每年长高少于7厘米；2.儿童期（3岁至青春期）每年长高少于4厘米-5厘米；3.连续多次测量，孩子身高均低于同性别、同龄正常儿童平均值的10%。

本图片来源CFP 　　生长激素是脑垂体前叶分泌的一种肽类激素。它的生理作用涉及生糖、生酮、促进蛋白合成和降低胆固醇等众多方面，其中之一是通过肝脏分泌类胰岛素样生长因子，刺激软骨细胞分化、增殖，使线性生长加速，促使儿童身高增长。以往多年的经验表明，重组人生长激素可使矮小患儿每年长高7-12cm。 　　临床上最早用于治疗生长激素缺乏性疾病的制剂是从人脑垂体中提取的，由于来源的限制，临床应用及研究进展极其缓慢。自1985年基因重组人生长激素取代人垂体生长激素用于临床以来，生长激素的应用范围日渐扩大，使用方案也不断涌现。 　　生长激素治疗每年长高7-12cm 　　生长激素对某些类型的小患者有一定作用，但其须在专科医生检查确诊后并指导下应用才能获得应有效果。 　　对于宫内生长迟缓所致低出生体重儿，生长激素可帮助其加速生长，向正常儿身高追赶。对体质性生长迟缓即男性11—13岁，女性10—12岁尚未见到第二性征发育者用生长激素治疗亦可达到满意增高效果。此外，对大面积烧伤和大手术后用生长激素治疗有促进蛋白质合成作用，促进康复。对严重营养不良、先天呆小病亦有调节生长作用。 　　生长激素治疗效果取决于开始治疗对年龄、基础身高以及营养及遗传因素等，通常年龄小的优于年龄大的，尤其是骨龄，10岁前治疗优于10岁后，有的年龄不到10岁，但因应用了一些不正规的甚至是不合理的“增高”治疗，使骨龄相应大于其身高应有的年龄，用生长激素治疗效果就差于骨龄落后者。 　　生长激素的疗程一般可持续至骨骺融合为止，其间应每3个月检查一次，以监测疗效、保证药物效果。治疗期间还应注意甲状腺功能。必要时应补给左旋甲状腺素等。

　　切忌滥服“增高药”

　　杜红伟主任介绍，相关资料显示，目前，我国由于生长发育迟缓造成的身材矮小者超过430万人，并且每年还在以16.1万人的速度递增。其中，5岁-14岁儿童患病率达3%，吉大一院小儿内分泌科门诊每年约接诊身材矮小儿童千余人。

　　杜红伟主任强调，不要随便给孩子服用激素类增高药物，以免因误诊影响孩子最终身高。吉大一院小儿内分泌科是我省首家专门诊治儿童矮小、儿童肥胖、儿童性早熟、遗传代谢疾病的小儿内分泌科专科门诊，对于来就诊的矮小患者，医生会根据病因对症治疗。比如因性早熟所致的矮身材，就以治疗性早熟为主；因甲状腺功能减低所致的矮小症，要先除病因。

　　杜红伟主任提醒家长，不少增高产品宣称“一年就能长高几厘米”，实际上这些药多由钙、微量元素和一些中药组成，不能真正起到增高作用。通常男孩的骨龄达到15岁、女孩骨龄达到14岁时，身高增长就不明显了。因此，治疗矮小身材的最佳时期是2岁至13岁，一旦孩子的骨骺闭合，只能抱憾终身。

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